Иридоциклит
Одной из разновидностей увеитов является иридоциклит. Заболевание не является слишком распространенным, однако вероятность развития тяжелых последствий, вплоть до утраты глаза, побуждает офтальмологов оказывать ему особое внимание.
Описание
Иридоциклит представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий радужную оболочку и непосредственно цилиарное тело глазного яблока. Нередко воспаление, охватившее радужку, распространяется на цилиарное тело, и наоборот. Его возникновению способствует развитая сосудистая сеть органа зрения, а также особая восприимчивость радужной оболочки и цилиарного тела к попадающей извне инфекции. Патология относится к передним увеитам, преимущественно поражает лиц от 20 до 40 лет. Предпосылкой к развитию болезни является ревматизм. Среди пациентов, имеющих в анамнезе это заболевание, до 40% страдают от иридоциклита.
В зависимости от этиологии различают следующие разновидности иридоциклитов:
- инфекционный;
- аллергический;
- посттравматический;
- аутоимунный.
В ряде случаев установить причину возникновения болезни не получается, в этом случае ставится диагноз «иридоциклит невыясненной этиологии».
По своей продолжительности состояние может характеризоваться как острое и хроническое. Длительность острой формы не превышает 6 недель, продолжительность хронической иногда достигает нескольких месяцев.
Причины
Возникновение иридоциклита может быть спровоцировано множеством факторов:
- вирусными инфекциями – гриппом, тифом, корью;
- болезнями, имеющими бактериальное происхождение – воспалением легких, туберкулезом, гонореей, сифилисом;
- ревматоидными состояниями – ревматизмом, артритом, спондилоартритом;
- заболеваниями, связанными с нарушением обмена веществ – диабетом, подагрой;
- патологиями носоглотки и пазух носа;
- травмами;
- грибковыми поражениями организма;
- наличием хронического конъюнктивита или кератита.
Также развитию патологического состояния способствуют заболевания полости рта и зубов – незалеченный кариес, наличие прикорневых кист. Системные заболевания, такие как болезнь Бехчета, саркоидоз, могут спровоцировать развитие иридоциклита.
Также на развитие патологии оказывают влияние:
- сильный стресс;
- значительные физические нагрузки;
- длительное переутомление;
- продолжительное переохлаждение;
- хирургические операции на органе зрения.
Симптомы
На проявление болезни оказывают влияние:
- этиология;
- длительность протекания;
- генотип пациента;
- общее состояние иммунитета человека.
Для иридоциклита типичным является одностороннее поражение органа зрения.
Характерными признаками острой формы являются:
- значительное покраснение;
- боль в пораженном глазу, усиливающаяся при надавливании;
- непереносимость яркого света;
- обильное слезотечение;
- незначительное ухудшение зрения;
- появление перед глазами тумана.
С прогрессированием патологического состояния у пациентов дополнительно отмечаются:
- зуд в глазах;
- стойкое смыкание век – блефароспазм;
- изменение цвета радужной оболочки на рыже-красный или зеленоватый;
- утрата четкости очертаний радужки;
- наличие серозного или гнойного экссудата в передней камере глаза.
Чаще всего внутриглазное давление оказывается ниже нормальных показателей из-за недостаточной выработки влаги.
В зависимости от причин, вызвавших появление иридоциклита, у пациентов могут наблюдаться специфические симптомы. Например, если патология спровоцирована туберкулезом, у пациента могут наблюдаться бугорки на радужке, появление задних сращений или полное заращивание зрачка, стойкий туман перед глазами.
При заболевании, возникшем в результате травмы, возможно распространение патологии на второй глаз.
Лечение
Терапевтические методы лечения направлены на:
- своевременное оказание неотложной помощи;
- профилактику развития осложнений;
- предотвращение образования задних сращений – синехий.
Чаще всего рекомендовано проведение лечения в условиях стационара.
Стандартная схема лечения предусматривает назначение следующих препаратов:
- мидриатиков – средств, служащих для расширения зрачка и предотвращающих сращение хрусталика с радужкой;
- антисептиков – для промывания воспаленных участков и удаления с них гнойных выделений;
- антибактериальных препаратов в виде мазей или капель, а также внутримышечных или внутривенных инъекций;
- нестероидных противовоспалительных медикаментов, обладающих обезболивающими и противовоспалительными свойствами;
- ортикостероидов – для снятия воспаления и уменьшения отека;
- Протеолитических ферментов – для растворения экссудата и предотвращения спаек.
Аллергическая природа заболевания требует обязательного приема антигистаминных препаратов.
В качестве дополнительных методов в лечении патологии используют:
- магнитотерапию;
- электрофорез;
- лазеротерапию.
Опасность иридоциклита заключается в его переходе в хроническую форму и развитии осложнений, грозящих полной утратой зрения и потерей глаза. Окончательное выздоровление наступает не более чем в 20% случаев. Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение позволяет сохранить зрение и вести активный образ жизни.
Узнайте мнение специалистов об иридоциклите из видео.
Тэги: глаза, зрение, глазные заболевания