Близорукость

В начале XXI века близорукость была выявлена примерно у 30% жителей планеты. Научно-технический прогресс и возросшие в связи с ним зрительные нагрузки приводят к стремительному росту числа людей, испытывающих проблемы со зрением.

Описание

Зрительная аномалия, характеризующаяся фокусировкой изображения не на сетчатке глаза, а перед ней, называется близорукостью или миопией. Близорукий человек отлично видит вблизи, но не может различать предметы, находящиеся даже на незначительном удалении. Из-за того, что световые лучи, исходящие от расположенных вдали предметов, фокусируются не в самой сетчатке, изображение получается нечетким и размытым.

Чаще всего патология развивается в детском либо подростковом возрасте и обладает склонностью к постепенному прогрессированию.

Виды близорукости

Офтальмологи пользуются следующими классификациями близорукости. Выделяют:

врожденную – провоцируется аномалиями внутриутробного развития и выявляется в младенческом возрасте;
приобретенную – возникает под воздействием ряда неблагоприятных факторов.

При ухудшении зрения более чем на 1 диоптрию в год, говорят о прогрессирующей миопии. Отдельно выделяют ложную форму, которая возникает при повышении тонуса ресничной мышцы и исчезает после нормализации состояния.

Ухудшение способности различать предметы при недостаточной освещенности называется сумеречной близорукостью.

В зависимости от необходимой коррекции различают следующие степени заболевания:

слабую – до -3 диоптрий;
среднюю – до -6 диоптрий;
высокую – свыше -6 диоптрий.

Причины

Основной причиной развития патологии является чрезмерная длина глазного яблока, в результате чего изображение фокусируется перед сетчаткой и становится нечетким, размытым. Значительно реже заболевание вызывается чрезмерной фокусировкой лучей преломляющей системой.

Развитию состояния способствуют:

чрезмерные зрительные нагрузки;
недостаточная освещенность;
продолжительное время просмотра телепередач и работы за компьютером;
чрезмерное увлечение электронными гаджетами;
чтение в транспорте;
неправильная поза при чтении и письме.

Также ухудшение способности видеть вдаль провоцируют:

перенесенные инфекционные заболевания;
черепно-мозговые травмы;
гормональные колебания;
дефицит витаминов и микроэлементов – селена, кальция и цинка;
снижение иммунитета;
неблагоприятная экологическая ситуация.

Болезнь является наследственным заболеванием. При наличии патологии у одного из родителей существует 50% вероятность рождения ребенка с миопией.

Симптомы

На начальных этапах болезнь протекает бессимптомно и нередко выявляется при прохождении диспансеризации.

Первыми свидетельствами ухудшения зрения являются:

возникновение потребности прищуриться и подойти ближе, чтобы лучше рассмотреть удаленные предметы;
снижение способности ориентироваться в сумеречное время.

Постепенно патологическое состояние прогрессирует, не позволяя хорошо рассматривать даже находящиеся на незначительном удалении предметы. Помимо этого, возможно появление:

быстрой утомляемости органов зрения;
мушек и нитей перед глазами;
головных болей;
неприятных ощущений в глазницах.

В дальнейшем прогрессирующая миопия может спровоцировать развитие косоглазия, монокулярного зрения, вызвать отслоение сетчатки.

Лечение

В настоящее время в лечении и коррекции болезни широко применяются следующие методы:

консервативный, включающий в себя медикаментозный способ, а также коррекцию при помощи очков и контактных линз;
хирургический;
лазерный.

Медикаментозный метод направлен на снижение скорости прогрессирования близорукости и заключается в приеме препаратов для снятия аккомодации (фенилэфрин), ноотропных лекарственных средств (пирацетам), витаминов групп В и С, физиотерапию.

Для коррекции патологии осуществляется подбор очков и контактных линз с рассеивающими линзами. В зависимости от степени близорукости может требоваться их постоянное или периодическое ношение.

Среди хирургических методов коррекции наиболее часто применяются:

ленсэктомия – рефракционная замена хрусталика, которая производится пациентам с миопией высокой степени (до -20 диоптрий) и утратой глазом способности к аккомодации;
имплантация факичных линз выполняется пациентам с очень высокой степенью близорукости (до -25 диоптрий) и представляет собой имплантацию специальной линзы в заднюю полость глаза;
радиальная кератотомия – заключается в нанесении на роговицу несквозных надрезов, которые при срастании меняют оптические возможности роговицы;
склеропластика – данный вид хирургического вмешательства позволяет остановить рост глазного яблока и таким образом уменьшить прогрессирование близорукости;
кератопластика – пересадка донорской роговицы, которой при помощи специальных технологий придается оптимальная форма.

Лазерная коррекция получает с каждым годом все более широкое распространение. С ее помощью происходит изменение формы роговицы и возвращение ей нормальной преломляющей силы. Современные эксимерные лазеры позволяют успешно справляться с близорукостью до -15 диоптрий. Наиболее стабильный результат достигается при использовании методов: LASIK, Epi-LASIK, SUPER LASIK, FemtoLASIK, SuperFemtoLASIK, LASEK и ФРК.