Амблиопия
Среди десятков офтальмологических заболеваний амблиопия занимает особое место. Причины ее возникновения зачастую остаются невыясненными и нередко приводят к полной слепоте.
Описание
Амблиопией называется офтальмологическая патология, проявляющаяся снижением остроты зрения одного или сразу обоих глаз. Заболевание нередко возникает без какой-либо причины и выражается исключением из зрительного процесса одного глаза. Особенностью болезни является невозможность произвести коррекцию зрения при помощи очков или контактных линз. По данным офтальмологов, не менее 1% жителей планеты страдает синдромом ленивого глаза, как еще называют амблиопию.
Виды
В зависимости от периода формирования патологии выделяют следующие виды синдрома:
- первичный (врожденный) – развивается во время внутриутробного развития плода, при неправильном формировании и отклонении в росте глазного яблока;
- вторичный – может возникнуть в любом возрасте, часто сопровождается иными офтальмологическими патологиями.
Причины, вызывающие развитие синдрома ленивого глаза, позволяют дифференцировать следующие виды амблиопии:
- анизометропический – диагностируется при значительной разнице преломляющей способности обоих глаз;
- депривационный – проявляется утратой зрительной функции вследствие наличия врожденных аномалий (катаракты, помутнения роговицы). Типичным признаком депривационного вида является сохранение амблиопии после устранения ее причины;
- дисбинокулярный – развивается при наличии у пациента косоглазия. Объясняется функцией центральной нервной системы учитывать визуальную информацию, поступающую лишь от какого-нибудь одного органа зрения, чтобы препятствовать раздвоению изображения;
- истерический – возникает как осложнение ряда психических расстройств легкой степени, сопровождается светобоязнью, сужением зрительных полей, изменением цветовосприятия;
- рефракционный – появляется при нарушении рефракции, проявляющейся нечеткой фокусировкой одним либо обоими глазами.
Наиболее распространенными являются рефракционный и дисбинокулярный виды патологии. Их число достигает 90% от общего количества.
В зависимости от уровня снижения остроты зрения выделяются амблиопии слабой, средней, высокой и очень высокой степеней.
Причины заболевания
Офтальмологам известно множество причин, способных спровоцировать развитие синдрома ленивого глаза. Наиболее часто встречаются:
- косоглазие. Является основной причиной возникновения патологии у детей;
- помутнение хрусталика и врожденная катаракта;
- травмы роговой оболочки;
- гемофтальм;
- патология стекловидного тела;
- значительная разница в преломляющей способности органа зрения, вызванные высокими степенями близорукости, дальнозоркости и астигматизма;
- нестабильное психическое состояние.
Повышенным риском возникновения патологического состояния обладают недоношенные младенцы и дети с задержкой психического развития.
Курение женщины во время беременности, прием ею алкоголя или некоторых лекарственных препаратов увеличивают вероятность рождения ребенка с данной офтальмологической патологией.
Наличие среди близких родственников лиц, с диагностированной амблиопией или косоглазием, значительно увеличивают риск развития патологии.
Также известен ряд генетических заболеваний, провоцирующих возникновение болезни:
- синдромы Кауфмана и Бенче;
- паралич глазных мышц;
- птозы.
Симптомы
Различные виды синдрома обладают собственной выраженной симптоматикой. Типичными признаками являются:
- ухудшение зрения на один глаз;
- появление привычки закрывать одно веко;
- непроизвольный наклон головы при попытках рассмотреть какой-либо предмет;
- ухудшение способности фиксировать взгляд вплоть до утраты такой возможности;
- изменение цветовосприятия;
- появление затруднений при ориентации в пространстве.
У детей раннего возраста на возможную патологию указывают:
- нистагм;
- невозможность зафиксировать взгляд;
- косоглазие.
Начальные стадии болезни нередко протекают бессимптомно.
Лечение
Синдром поддается лечению при его выявлении в раннем возрасте. Так как формирование зрительной системы продолжается до подросткового возраста, максимальный эффект от терапии достигается примерно до 12 лет.
Депривационная форма амблиопии требует устранения первопричины. Дефект исчезает после удаления катаракты, птоза, проведения хирургических операций на стекловидном теле.
Целью лечения является восстановление стандартного бинокулярного зрения. Офтальмологи широко применяют:
- окклюзию – заклеивание глаза, который видит лучше для стимуляции амблиопичного. В зависимости от продолжительности ношения повязки выделяют постоянную и частичную окклюзии;
- оптическую коррекцию – применяется для создания четкого изображения на сетчатке;
- пенализацию – сочетание оптической коррекции с закапыванием мидриатиков в хорошо видящий глаз;
- зрительную терапию – подразумевает использование специальных приборов (синоптофор) и компьютерных программ. Компьютерная терапия подходит для пациентов старше 8 лет и позволяет улучшить зрение в среднем на 2 диоптрии.
Своевременное обращение к офтальмологу позволяет вовремя начать лечение и добиться положительных результатов. Выявление болезни в зрелом возрасте и продолжительное игнорирование симптомов могут вызвать стойкое необратимое снижение зрения.
Узнайте мнение специалистов об амблиопии из видео.
Тэги: глаза, зрение, глазные заболевания