Ангина (острый тонзиллит)
Ангина (острый тонзиллит) – это острое инфекционно-аллергическое заболевание, которое сопровождается воспалением небных миндалин. Ее возбудителем является гемолитический стрептококк группы А.
Причины заболевания
Инфекционный агент может передаваться воздушно-капельным путем, через пищу и питье, при прямом контакте. Ангина может быть вызвана переохлаждением, особенно при холодной и сырой погоде осенью и весной. К тому же ангина может быть одним из проявлений таких сложных заболеваний как дифтерия, скарлатина, грипп, коклюш, а также некоторых болезней крови.
Симптомы ангины
Симптомы ангины известны, наверное, каждому: повышение температуры тела до 39-40 °С, боль в горле, особенно при глотании, покраснение слизистой оболочки глотки. При осмотре можно увидеть увеличенные, покрытые налетом небные миндалины. Признаком заболевания могут также быть боли в суставах. При благоприятном течении недуга и правильном его лечении воспалительные явления исчезают в течение 4-5 дней.
Важно!
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением ангин! Это грозит такими осложнениями, как развитие ревматизма, гломерулонефрита, миокардита. Также симптомы ангины можно перепутать с дифтерией, а это заболевание угрожает жизни пациента.
Лечение ангины
При первых симптомах ангины следует обратиться к врачу, для подтверждения диагноза и назначения правильного лечения он может назначить бактериологическое исследование налета на миндалинах. Лечение ангин обычно амбулаторное, тяжелое течение заболевания требует госпитализации в инфекционное отделение.
Общие рекомендации
Вопрос о госпитализации больного решается в каждом индивидуальном случае отдельно и зависит от многих факторов: состояния больного, бытовых условий и др.
- Самыми важными условиями ускорения процесса выздоровления, предотвращения осложнений и распространения инфекции среди окружающих являются изоляция больного и строгий постельный режим. Больному в обязательном порядке следует выделить отдельную посуду и белье, которые после использования надо самым тщательным образом обрабатывать.
- Особое внимание при любой форме заболевания уделяется уходу за полостью рта, гигиене помещения, в котором находится больной (необходимы проветривание не менее 2-3 раз в день, влажная уборка), а также посуде,
- Рекомендуется обильное питье. Это могут быть фруктовый сок, чай с лимоном, медом, малиновым вареньем и т. д. Для этого ребенка старшего возраста просят высморкаться, маленьким детям проводят промывание.
- Назначается щадящая молочно-растительная диета, не раздражающая слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В пище должно содержаться оптимальное количество витаминов (особенно витамина С) и микроэлементов. Важно следить за регулярным опорожнением кишечника, при необходимости назначают клизмы или слабительные средства.
- Для местного лечения применяют полоскания горла (раствором фурацилина 1 таблетка на 100 мл, настоями или отварами трав – шалфея, ромашки, эвкалипта, зверобоя 4-5 раз в день), распыление лекарственных порошков на поверхность миндалин, смазывание миндалин раствором Люголя. Полоскание горла растворами антибиотиков нецелесообразно, так как осложнением лечения является грибковое поражение полости слизистой оболочки, от которого очень тяжело избавиться. Эффективным методом лечения ангины является орошение ротоглотки интерфероном.
- Для местного лечения применяют также сухое тепло, согревающие водные, полуспиртовые компрессы, грелки на область шеи на лимфатические узлы.
- Для общего лечения назначают жаропонижающие, болеутоляющие препараты, антибиотики. Антибактериальные препараты должен назначать врач с обязательным учетом возраста больного, показаний, противопоказаний, а также прогноза осложнений.
- Показано применение десенсибилизирующих средств – хлорида кальция, глюконата кальция, антигистаминных препаратов.
- При паратонзиллярном абсцессе – осложнении ангины – лечение проводится то же, но добавляется вскрытие и опорожнение хирургическим путем созревшего гнойника.
- Для лечения ангины при затянувшихся лимфаденитах (воспалении регионарных лимфатических узлов: подчелюстных, подъязычных, шейных, над- и подключичных) также применяются физиотерапевтические методы лечения. Используются микроволновая терапия, УВЧ, уменьшающие воспалительную реакцию в ротоглотке, улучшающие кровообращение и лимфоотток, а также оказывающие некоторое антисептическое действие.
- При язвенно-некротической ангине в обязательном порядке назначают для инъекционного введения антибиотики, полоскание полости рта раствором перекиси водорода, перманганата калия, салициловой кислоты, смазывание и припудривание язвенных поверхностей специальными растворами.
Но не стоит думать, что при стихании симптомов болезнь уходит. Это не так. Ангина грозна своими коварными осложнениями. Поэтому не пренебрегайте лечением и обязательно слушайтесь своего доктора.
Лекарственные средства от ангины
При ангинах назначают:
- Антибактериальные препараты: антибиотики пенициллинового ряда, макролиды, цефалоспорины. Выбор антибиотика осуществляет врач.
- Жаропонижающие средства: парацетамол, нимесулид, ибупрофен.
- Детоксикационные мероприятия в виде обильного питья; в тяжелых случаях необходимы внутривенные инфузии растворов натрия хлорида или глюкозы.
- Местное лечение: полоскания горла растворами фурацилина, хлоргексидина, отварами ромашки, эвкалипта, календулы; орошения миндалин аэрозолями (тантум верде, стопангин, ингалипт, гивалекс, биопарокс, пропосол); рассасывание пастилок септолете, таблеток стрепсилса, грамицидина, фарингосепта.
- Витаминные препараты с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.
- Противогрибковые препараты (при грибковой ангине): нистатин, флуконазол, итраконазол.
- Согревающие компрессы на увеличенные лимфоузлы с водкой, камфорным маслом.
- Средства, повышающие иммунитет: натрия нуклеинат, настойку эхинацеи.
- Антигистаминные препараты для снятия отека гортани: лоратадин, цетиризин, диазолин.
- После приема антибиотиков – препараты для восстановления микрофлоры кишечника: линекс, бифидумбактерин, бифи-форм.
После стихания острых процессов назначают такие физиопроцедуры:
- Облучение миндалин коротковолновым ультрафиолетовым излучением (КУФ) для улучшения кровообращения.
- Ингаляции с гидрокортизоном, диоксидином, отварами лечебных трав для снятия воспаления и дезинфекции горла.
- Ультрафонофорез на небные миндалины с применением антибактериальных и противовоспалительных препаратов.
- УВЧ-терапию – воздействие на миндалины высокочастотным электромагнитным полем для улучшения обменных и иммунных процессов в очаге воспаления.
Если заболевание повторяется чаще четырех раз в год, прибегают к операции – удалении небных миндалин (тонзилэктомии). Также для удаления миндалин применяют криохирургический метод, то есть их замораживание.
Однако, лучше всеми силами пытаться избегать повторных заболеваний ангиной и удаления миндалин, так как они стоят на защите нашего организма от попадания микробов внутрь. Появился современный метод – лазерная лакунотомия, когда при помощи лазера убирают измененные в результате частых ангин участки небных миндалин. Миндалины становятся меньше, но вместе с этим продолжают выполнять свои защитные функции, снижается частота рецидивов ангин.
Народные средства
- Полоскание горла:
- соком клюквы с медом;
- теплым соком моркови;
- отваром семян айвы;
- отваром 20 г сухих корок граната на 200 мл воды (кипятить 30 минут);
- теплым 7–9-суточным настоем чайного гриба;
- настоем чеснока (100 г кашицы на 100 мл теплой кипяченой воды, настаивать 5–6 часов);
- отваром хвои ели (40 г хвои измельчить, кипятить 20 минут в 200 мл воды, настаивать 2 часа);
- настойкой травы зверобоя (100 г травы на 0,5 л водки, настаивать 7 суток, принимать по 30–40 капель на стакан воды);
- отваром калины (50 г сухих плодов кипятить 20 минут в 1 л воды);
- настоем клевера (1 столовую ложку сухой травы залить 200 мл кипятка и настаивать 40 минут);
- отваром кипрея (3 столовые ложки сухой травы кипятить 15 минут в 200 мл воды);
- настоем листьев и стеблей малины (2 столовые ложки настаивать 40 минут в 200 мл кипятка);
- настоем ромашки душистой (1 столовую ложку сухих цветков залить 200 мл кипятка, настаивать 30 минут, добавить меда);
- настоем хвоща полевого (5 столовых ложек сухого сырья залить 400 мл кипятка, настаивать 15 минут);
- настоем чабреца или шалфея (10 г настаивать 30 минут в 200 мл кипятка);
- соком свеклы красной (натереть стакан свеклы, влить 1 столовую ложку 6%-ного уксуса, настоять, отжать, полоскать, проглотить 1–2 столовые ложки);
- полоскание, приготовленное из равных частей чистотела и ромашки, быстро излечивает ангину;
- можно растворить 1 чайную ложку меда в стакане кипятка и кипятить в течение 1 минуты. Остудить и полоскать этим отваром горло 2–3 раза в день;
- 100 г сухих плодов черники залить 0,5 л воды, кипятить, пока количество воды не уменьшится до 1/3 л, процедить.
- Отвары. Принимать внутрь:
- отвар сухих плодов малины (30 г на 200 мл воды, по 1 стакану 3 раза в день);
- отвар цветков липы (20 г на 200 мл настоять 20 минут, по 1–2 стакана на ночь);
- настой коровяка скипетровидного (15 г залить 200 мл кипятка, настоять на водяной бане 20 минут, принимать по 1–2 столовых ложки 3–4 раза в день);
- отвар и настой ягод ежевики.
- Прополис. Прополис – самое эффективное средство при ангине на любой стадии болезни. Возьмите кусочек прополиса величиной с ноготь и медленно жуйте его после еды. За день рекомендуется съесть около 5 г прополиса. Учтите, что хорошим считается прополис, который вызывает жжение во рту и слабое онемение языка. Можно также положить кусочек прополиса за щеку на ночь.
- Ингаляции. Применяют для ингаляций: отвар почек сосны обыкновенной; масло эвкалипта (15–20 капель на одну ингаляцию); настой травы чабреца (10 г настоять 45 минут в 200 мл кипятка); отвар почек сосны (20 г кипятить 30 минут в 200 мл воды).
- Лимон. Если вы почувствовали приближение ангины, пожуйте половинку лимона с цедрой. В течение часа ничего не ешьте, чтобы дать возможность эфирным маслам и лимонной кислоте воздействовать на воспаленное горло. Эту процедуру повторяйте через каждые 3 часа. Можно также порезать лимон на тонкие ломтики и сосать их. Процедуру повторяйте каждый час, пока не почувствуете облегчение. Свежий лимон можно заменить 30%-ным раствором лимонной кислоты и полоскать им горло через час в течение дня.
- Мед с лимоном. Смешать 1 стакан меда с 1/2 стакана лимонного или клюквенного сока. Прокипятить и пить через каждые 5 минут по 1 чайной ложке.
- Мед с хреном. Смешайте равные по объему части кашицы хрена и меда. Принимайте такую смесь при потере голоса каждые 30–60 минут.
- Малина. Смешайте 1 горсть сухой малины, 1 столовую ложку меда, 1 чайную ложку растительного масла, 3–5 г порошка имбиря и залейте эту смесь 3 стаканами кипятка. Настаивайте ночь, хорошо укутав. Процедите и пейте по 1 стакану в теплом виде утром натощак и вечером перед сном.
- Хрен. Кусочек хрена величиной с лесной орех мелко порезать, залить 1/3 стакана кипятка, накрыть крышкой и дать настояться в течение 20 минут. Затем добавить немного сахарного песка и пить по 1 чайной ложке несколько раз в день небольшими глотками. Это хорошее средство при потере голоса.
- Лук (шелуха). Залейте 0,5 л воды 2 чайные ложки сухой шелухи репчатого лука, прокипятите, настаивайте 4 часа, затем процедите. Полощите горло несколько раз в день. Это хорошее средство для профилактики ларингита.
- Шиповник. 5–6 ложек плодов шиповника коричного залить в термосе 1 л кипятка, выпить в течение дня. Он повышает сопротивляемость организма при всех простудных заболеваниях, способствует быстрому выздоровлению.
- Золотой корень. 50 г сухого корня родиолы розовой (золотого корня) залить 0,5 л водки, настоять 7 дней в темноте и процедить. Чайную ложку настойки разбавить в половине стакана горячей воды и полоскать горло непрерывно в течение 10–15 минут, затем отдохнуть и повторить полоскание снова – до исчезновения заболевания. Это одно из самых эффективных средств для лечения ангины.
- Фиалка. 25 г цветков фиалки душистой заливают 1 стаканом 40%-ного спирта и выдерживают в темном месте 2 недели. Носоглотку полощут теплым раствором, приготовленным из расчета: 2 чайные ложки настойки на 1 стакан воды. Процедуру проводят 2 раза в день – утром после еды и перед сном.
- Анис. Влить в кастрюлю 1 стакан воды, насыпать полстакана аниса и кипятить 15 минут. Затем семена выбросить, а отвар прокипятить с 1/4 стакана меда и влить туда 1 столовую ложку коньяка. Принимать по 1 столовой ложке через каждые 30 минут.
- Инжир. Столовую ложку измельченных сухих плодов инжира залить 400 мл кипятка, кипятить на слабом огне в течение 10 минут, остудить, процедить. Принимать по 1/2 стакана 4 раза в день. Отвар применяют при ангине, стоматите, охриплости голоса, а также в качестве диетического напитка при истощении.
- Каланхоэ. Смешайте пополам с водой сок каланхоэ и полощите горло этим раствором несколько раз в день.
- Лук (сок). Из свеженатертого репчатого лука выжимают сок и сразу же проглатывают его медленными глотками (количество – 1 чайная ложка). Так делают 3 раза в день. Это радикальное антибактериальное средство, убивающее микробов, которые вызывают воспаление зева.
- Сбор № 1. Возьмите равные части календулы, листьев подорожника и полыни. Столовую ложку этой смеси залейте 1 стаканом воды, прокипятите на слабом огне (лучше даже на водяной бане) в течение 10–15 минут, дайте настояться, процедите. Полощите горло теплым отваром через каждые 2 часа. Отвар можно принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.
- Сбор № 2. Для закаливания горла смешайте в равных пропорциях цветки ромашки, календулы и листья эвкалипта. Столовую ложку смеси залейте 1,5 стакана кипятка. Кипятите 2 минуты, затем дайте настояться 30 минут в теплом месте и процедите. Полощите горло 2 раза в день – утром и вечером, разделив настой пополам. Начинайте полоскания с температуры настоя 26°C; постепенно убавляйте ее на 1°C в день, дойдя таким образом до 16°C. Проводя такие процедуры в течение месяца, вы хорошо закалите горло.
- Сбор № 3. Кора дуба обыкновенного – 7 частей, цветки липы сердцевидной – 3 части. Применять в виде настоя для полоскания рта и горла при воспалительных процессах.
- Сбор № 4. Лист эвкалипта прутьевидного – 20 г; цветки календулы, листья шалфея лекарственного – по 15 г; цветки ромашки аптечной, корни девясила высокого, корни солодки голой, цветки липы сердцевидной, трава багульника болотного – по 10 г. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить и полоскать рот и горло при ларингитах, трахеитах, ангинах, тонзиллитах.
- Сбор № 5. Листья шалфея лекарственного – 4 части, листья крапивы двудомной, кора дуба черешчатого, корневище аира болотного – по 5 частей. Смесь залить 1 литром воды, прокипятить 30 минут, процедить. Полоскать горло при ангине.
- Сбор № 6. Мальва лесная (цветки) – 2 части, ромашка (цветки) – 2 части, душица (трава) – 1 часть, шалфей (листья) – 1 часть. Столовую ложку смеси заваривают стаканом кипятка, настаивают 30 минут и процеживают. Теплым настоем полощут больное горло 4–5 раз в день.
- Сбор № 7. Плоды фенхеля обыкновенного – 10 г, лист мяты перечной, цветки ромашки аптечной, лист шалфея лекарственного – по 30 г. Применять в виде теплого настоя по 1/2–1/3 стакана для полоскания горла при ларингите и ангине.
- Сбор № 8. Семя льна – 30 г; трава донника лекарственного, корень алтея лекарственного, цветки ромашки аптечной – по 20 г; корневище аира болотного – -10 г. Применять в виде теплого настоя для полоскания рта и горла при воспалении слизистых оболочек, как смягчительное средство.
- Сбор № 9. Смешайте 1 часть цветков липы, 2 части дубовой коры или же 2 части цветков липы и 3 части цветков ромашки. Затем заварите 1 столовую ложку либо той, либо другой смеси 1 стаканом кипятка, подержите на слабом огне 5 минут. Настаивайте 1 час, затем процедите. Полощите горло, слегка разбавив отвар медом. При больном горле также целесообразно добавлять к 1 стакану отвара из цветков липы 5 г соли и этим составом полоскать горло несколько раз в день.
- Сбор № 10. Цветки коровяка скипетровидного – 1 часть, цветки мальвы – 1 часть, лист мать-и-мачехи – 1 часть. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить и полоскать горло несколько раз в день при воспалительных процессах.
Вылечить ангину поможет фурацилин и марганцовка. Этим раствором нужно полоскать горло как можно чаще. После чего два часа ничего не принимать из продуктов питания, даже по возможности, отказаться от воды. Горло должно пропитаться этим раствором.