Колит кишечника - симптомы и лечение

Колит – острое или хроническое заболевание слизистой оболочки толстой кишки.

Существует несколько видов колита:

• Инфекционный – возникает в результате нарушения микрофлоры кишечника – является самым распространенным видом колита;
• Острый – явно выраженные симптомы, кроме поражения толстой кишки, развивается воспаление тонкого кишечника (энтероколит) и желудка (гастрит);
• Хронический – возникает как результат не долеченного острого колита с периодическими обострениями и ремиссиями.
• Ишемический – появляется при плохом снабжении кишечника кровью;
• Язвенный – воспаление в стенках толстого кишечника, с образованием небольших язвочек – встречается у 0,08 % людей.

Причины

При колите нормальную работу толстой кишки нарушают болезнетворные микроорганизмы (сальмонеллы, стафилококки, стрептококки и др.). Эти микроорганизмы вызывают: застой содержимого кишечника; провоцируют появление очагов инфекции в желчном пузыре, поджелудочной железе и других органах, анатомически связанных с кишечником.

Вызывать колиты могут следующие причины:

• Систематическое употребление в пищу трудноперевариваемой, острой пищи, алкоголя.
• Хронические запоры, ведущие к накоплению тяжелых фекальных остатков, которые до конца не выводятся. При запорах слабительные могут только усилить раздражение толстой кишки.
• Также причиной колита может быть аллергическая реакция на определенную пищу, употребление антибиотиков, нервно-эмоциональные расстройства или стресс.

Симптомы

Симптомы острого колита:

• боли в нижней части живота (вокруг пупка),
• вздутие живота,
• понос, 
• примесь слизи (иногда и крови) в испражнениях,
• повышение температуры.

Симптомы хронического колита:

• общее недомогание,
• плохой аппетит,
• тошнота,
• схваткообразный характер болей в животе с сильными позывами к дефекации,
• поносы, чередующиеся с запорами.

Лечение колита

Лечение колита следует начать с определения причины заболевания.

Основные причины заболевания:

• кишечная инфекция (паразиты);
• инфекционные заболевания органов малого таза;
• неправильное питание (большое количество углеводов, недостаток витаминов);
• другие заболевания органов пищеварения (гастрит, энтерит, холецистит);
• аллергия (лекарственная, пищевая, бактериальная);
• интоксикация.

Ликвидация причины заболевания поможет существенно ускорить дальнейшее выздоровление.

Для ослабления сильной перистальтики кишечника и уменьшения, вызываемых ей спазмов, рекомендуют использовать мягкие спазмолитики (но-шпа или дротаверин).

При колите в кишечнике вырабатывается повышенное количество слизи, которая скапливается и вызывает раздражение. Чтобы предотвратить накопление слизи и защитить стенки кишечника рекомендуют применять обволакивающие и вяжущие препараты (адсорбенты). Такими средствами являются кальция карбонат, висмута нитрат, танальбин, энтородез, полифепан.

Лекарственные средства

Терапия колита является симптоматической направлена на устранение воспалительного процесса. Подбор препаратов осуществляется с учетом осложнений, течения и распространения болезни.

Острые колиты:

Острый колит легкой и средней тяжести лечат с использованием следующих препаратов:

• Аминосалицилаты: препараты на основе месалазина в дозировке от 3 г/сутки. В случае достижения ремиссии болезни дозировка постепенно уменьшается.
• Препараты основе сульфасалазина: от 6 грамм в сутки с постепенным снижением дозировки.
• Преднизолон для внутреннего приема от 20 до 60 мг/сутки.

Острый колит тяжелой формы устраняют при помощи:

• Внутривенного введения или внутреннего приема Преднизолона.
• В случае неэффективности преднизолона используются препараты на основе азатиоприна или циклоспорин.
• Лихорадка и клинические симптомы сепсиса купируются с применением антибактериальных препаратов: применение ципрофлоксацина каждые 8 часов.

Для лечения хронического колита используют:

• Внутривенное и внутреннее использование Преднизолона 60 мг/сутки.
• Внутривенное введение азатиоприна.
• Трансфузионная терапия применяется на фоне базисного лечения: Реополиглюкин. При тяжелом течении заболевания может потребоваться проведение процедуры плазмафереза или гемосорбции.

Поддерживающая терапия осуществляется с применением аминосалицилатов, сульфасалазина. После применения циклоспорина могут быть использованы только цитостатики (азатиоприн).

При развитии резистентности к медикаментозному лечению требуется оперативное вмешательство.

Физиотерапия для лечения колита

В ходе лечения колита, который сопровождается нарушением моторно-эвакуаторной функции кишечника рекомендовано проведение таких физиотерапевтических процедур:

• Осуществление электрофореза с использованием таких лекарственных средств как Дротаверин или Папаверин.
• УВЧ терапия.
• Местное облучение ультрафиолетом.
• Наложение парафиновых аппликаций на области живота.
• Наложение грязевых аппликаций.
• Магнитотерапия.

Проведение указанных процедур физиотерапии рекомендовано в утреннее время суток в условиях стационара.

В домашних условиях может быть рекомендовано проведение лечения низкоэнергетическим лазером. Подобную процедуру осуществляет врач. Лечение лазером рекомендовано при хроническом течении болезни. В ходе лечения спастического колита рекомендован 10-дневный курс лечения.

Лечебная физкультура показана после устранения острой стадии заболевания. Рекомендовано выполнение дыхательных и общеукрепляющих движений, а также ходьба. Пациентам также рекомендован общий массаж и самомассаж области живота.

Диета и питание от колита

Острый

Если у вас острый колит рекомендуется в течение 1-2 дней полное голодание, после чего постепенно переходить на питание, состоящее из слегка обработанных или приготовленных на пару овощей, риса, овсяной каши, а также зрелых фруктов, сыра, отварного мяса. Постепенно добавлять к рациону хлеб (но без отрубей), сырые овощи без кожуры.

Боль может усилиться при приеме грубой растительной клетчатки (капуста, яблоки с кожурой, черный хлеб), цельного молока, сметаны, жирных блюд, сухих вин и шампанского.

Избегайте пищи со специями, приправами, пряностями.

Пищевой рацион должен содержать нормальное количество белков; животные жиры целесообразно ограничить.

Диета предусматривает щажение кишечника, повышение регенераторных способностей его слизистой оболочки, устранение бродильных и гнилостных процессов, а также нарушений обмена веществ.

Хронический колит

Хроническое заболевание толстого кишечника (колит) требует назначения специальной лечебной диеты, которая направлена на восстановление моторной функции толстого кишечника, повышение активности ферментных систем, в частности при недостаточной активности лактазы, снижение симптомов кишечной диспепсии (бродильной или гнилостной). Лечебное питание учитывает фазу заболевания – находится больной организм в стадии ремиссии или обострения, реакцию организма на пищевые аллергены.

В острый период, когда нарушение функции толстого кишечника сопровождается выраженной диареей, а слизистая оболочка кишечника раздражена, назначается щадящая диета, снижающая уровень перистальтики толстого кишечника. В первые дни заболевания показаны крепкий горячий чай без сахара, так как он усиливает бродильные процессы, кисели, кисломолочные продукты – простокваша, кефир, протертый творог. Из калорийной пищи – белы сухари. Если понос не прекращается, то показано назначение лечебных столов № 4 б и № 4 в.

По мнению современных гастроэнтерологов считается, что значительное ограничение углеводов при бродильной диспепсии или отказ от белковых продуктов при гнилостной диспепсии не имеет под собой оснований. Выраженность гнилостных или бродильных процессов в толстом кишечнике снижается, если придерживаться лечебного питания согласно диетам № 4, № 4 б, № 4 в. Единственное ограничение углеводов возможно при сильном метеоризме. Если в кишечнике снижена активность фермента лактазы, то из диеты исключают все молочные продукты.

В период улучшения состояния больного хроническим колитом возможно развитие запоров, и тогда пациенту назначаются продукты, богатые растительной клетчаткой. Они ускоряют продвижение содержимого по ходу кишечника и устраняют запоры. Это могут быть тыква, чернослив, морковь, свекла, свежевыжатые соки, хлеб грубого помола с отрубями.

Хороший очистительный эффект при запорах дает настой пшеничных или ржаных отрубей. Для его приготовления кипятком заливают столовую ложку отрубей и дают настояться полчаса. Воду сливают, а распаренные отруби употребляют в пищу совместно с супами, гарнирами, кашами. Полученную кашицу из отрубей можно употреблять непосредственно без добавок, запивая каждый прием отрубей водой. В день съедают от одной до восьми столовых ложек распаренных отрубей, в том случае, если не развивается болевой синдром и понос.

Значительное улучшение состояния больного в фазу стойкой ремиссии позволяет подключить общий стол. Следует при этом избегать острых и соленых блюд, жирное мясо, копченостей, сдобы и алкогольных напитков. Если при переходе на общий стол произошло обострение колита и состояние больного ухудшилось, то возвращаются к столу № 4 в.

Лечение колита народными средствами

• Арбуз (корки). 80–100 г сушеных корок арбуза залить 2 стаканами кипятка, настоять, процедить. Пить по 1/2 стакана 4–6 раз в день. Настой применяется при острых и хронических воспалениях толстого кишечника.
• Бадан. Одну ст. л. измельченных корней и корневищ бадана залить одним стаканом кипятка, кипятить полчаса на водяной бане, процедить. Пить по две ст. л. 3–4 раза в день.
• Гранат (корки). Возьмите 20 г сухих корок или 50 г свежего граната с семенами, прокипятите на медленном огне 30 минут в 200 мл воды. Тщательно процедите. Пейте по 2 ст. л. приготовленного отвара 2 раза в день. Гранатовый отвар – очень эффективное средство для лечения аллергического колита и энтероколита.
• Грецкий орех. На протяжении 3–4 месяцев между приемами пищи съедать понемногу ядра грецких орехов (70 г в день). Вместо воды желательно употреблять отвар корня окопника, калгана и льняного семени. Улучшение наступает через месяц, а спустя 4 месяца – выздоровление.
• Калина (чай из ягод). Одну ст. л. ягод калины залить одним стаканом кипятка, настоять, процедить. Принимать по одной четверти стакана четыре раза в день, за полчаса до еды при колитах и энтероколитах.
• Лук репчатый (сок). Сок лука репчатого пить по одной ч. л. 3–4 раза в день до еды.
• Микроклизмы (из ромашки с медом). Уменьшить приступы колита хорошо помогают микроклизмы из ромашки аптечной с медом. 1 ст. л. цветков ромашки заварить стаканом кипятка, после охлаждения добавить 1 ч. л. меда. Использовать 30–50 мл раствора. Курс – 8 процедур.
• Микроклизмы (крахмальные). При острых формах колита рекомендуются крахмальные микроклизмы: 5 г крахмала (картофельного, кукурузного, рисового) развести в 100 мл прохладной воды и, размешивая, постепенно добавить 100 мл кипятка. Затем остудить до 40 градусов и ввести в прямую кишку.
• Мята полевая. Две ст. л. листьев мяты полевой залить 2 стаканами кипятка, настоять 20 минут и процедить. Пить по 1/2–1 стакану за 15–20 минут до еды 2–3 раза в день.
• Ольха (кора). Колит и энтерит лечат отваром из 15 г коры ольхи серой на стакан воды по 1 ст. л. 3 раза в день. Или настойки из 25 г коры на 100 г спирта или на стакан водки – по 30–40 капель 2–3 раза в день.
• Прополис. При хронических желудочных заболеваниях – гастрите, язве, а также воспалении толстой кишки – каждый день на протяжении месяца нужно съедать до 8 г прополиса. Его следует долго жевать, лучше всего на голодный желудок. В случае аллергии лечение не прекращать.
• Сыворотка. Дважды в день принимать сыворотку, которая получается при отжатии брынзы. Следует избегать жирной пищи.
• Тысячелистник. 100 г травы тысячелистника обыкновенного залить 1,5 л кипятка и настаивать 8 часов в закрытой эмалированной посуде. Настой процедить и кипятить, пока он не выпарится до 75 мл. Добавить 1 ложку спирта и 1 ложку глицерина и хорошо размешать. Принимать по 25–30 капель за 30 минут до еды. Курс лечения 1 месяц.
• Фенхель. 10 г плодов фенхеля заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 15 минут, охлаждают, процеживают и доводят объем до 200 мл. Пьют по 1/3–1/2 стакана 3 раза в день при хронических спастических формах колита.
• Сбор №1. При обострении колита одновременно с лечением и диетой, назначенными врачом, можно принимать настой из трав. Заварить в 1 стакане кипятка смесь из 1 ч. л. золототысячника, 1 ч. л. шалфея и 1 ч. л. ромашки аптечной. Прикрыть стакан блюдцем, дать настою остыть и процедить его. Принимать по 1 ст. л. 7–8 раз в день, в зависимости от того, сколько времени больной бодрствует. Продолжительность лечения – от 1 до 3 месяцев. После этого дозу сокращают, а промежутки времени между приемами лекарства увеличивают.
• Сбор №2. Вылечить колит поможет сбор: корневище лапчатки прямостоячей, цветки ромашки аптечной, лист крапивы двудомной, лист черники обыкновенной, лист мяты перечной – поровну. Ст. л. смеси залить стаканом воды, прокипятить 20–25 минут, настоять 20 минут, процедить. Принимать по стакану 2–3 раза в день.
• Сбор №3. Лист полыни горькой – 20 г, лист шалфея лекарственного – 20 г. Ст. л. смеси залить стаканом кипятка, настоять 25–30 минут, процедить. Принимать по ст. л. каждые 2 часа.
• Сбор №4. Листья шалфея лекарственного, листья мяты перечной, траву ромашки аптечной и зверобоя продырявленного, плоды тмина обыкновенного смешать поровну. Две ст. л. смеси залить на ночь в термосе 1 стаканом кипятка и процедить. Пить по 1/2 стакана 3–4 раза в день.
• Сбор №5. Подготовить ингредиенты в следующих пропорциях: лист земляники лесной – 6 частей, лист мелиссы лекарственной – 3 части, траву чабреца – 1 часть, плоды тмина обыкновенного – 1 часть, траву тысячелистника обыкновенного – 1 часть. Ст. л. смеси залить стаканом кипятка, настоять 2 часа и процедить. Принимать по 1/3–1/2 стакана 3 раза в день до еды при гастроэнтеритах.
• Сбор №6. Подготовить набор следующих ингредиентов: корневище лапчатки прямостоячей – 20 г, корневище горца змеиного – 20 г, соцветия ромашки аптечной – 20 г, листья подорожника большого – 25 г, плоды черники – 25 г. Ст. л. смеси заварить как чай в стакане кипятка и процедить. Весь настой выпить в течение дня.
• Сбор №7. Сбор личит хронический колит. Собрать в равных пропорциях указанные составляющие: траву душицы обыкновенной, пастушьей сумки, горца птичьего, пустырника пятилопастного, тысячелистника обыкновенного, зверобоя продырявленного, лист крапивы двудомной. Две ст. л. смеси залить на ночь в термосе 2 стаканами кипятка, утром процедить. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день.
• Сбор №8. Собрать составляющие в указанных количествах: траву зверобоя продырявленного – 25 г, золототысячника зонтичного – 25 г, листья полыни горькой – 25 г, траву хвоща полевого – 25 г, корневище дягиля лекарственного – 25 г, лист мяты перечной – 10 г, корневище с корнями валерианы лекарственной – 10 г. Две ст. л. смеси из первых 5 перечисленных трав настаивать в 0,5 л горячего красного вина 10–15 минут, после этого в вино добавить 2 оставшихся растения (по 1 ст. л. каждого) и настаивать еще 25–30 минут. Принимать по 2–3 ст. л. 3–4 раза в день, запивая стаканом воды.
• Сбор №9. Соплодия ольхи серой, корневище лапчатки прямостоячей, корень крапивы жгучей – поровну. 50 г смеси настоять 10–12 часов в 1 л холодной воды, прокипятить 10–12 минут, процедить. Стакан горячего настоя выпить натощак, остальное – в течение дня за 4 приема сбор помогает лечить хронические колиты.
• Сбор №10. Заварить стаканом кипятка золототысячник и ромашку (по одной чайной ложке). Пить по одной ст. л. каждые 2 часа, примерно 7–8 раз в день. По истечении некоторого времени (обычно от одного до трех месяцев) дозу сокращают, а промежутки между приемами лекарства удлиняют. Лекарство это считается безвредным, а потому им можно лечиться долгое время.
• Сбор №11. Смешать 10 граммов плодов аниса, 10 граммов плодов фенхеля, 20 граммов корня солодки, 60 граммов корня крушины. Одну ст. л. этой смеси залить одним стаканом кипятка. Настаивать полчаса, процедить. Пить утром и вечером по полному стакану.
• Сбор №12. Смешать взятые в равных количествах цветки ромашки аптечной, плоды фенхеля, плоды тмина, соплодия ольхи серой, траву мяты перечной, корень алтея лекарственного, траву зверобоя продырявленного, лист подорожника большого, цветки бессмертника песчаного, листья и плоды кассии остролистной. Одну ч. л. этого сбора залить одним стаканом воды, вскипятить, настаивать в течение двух часов. Принимать по 0,5 стакана три раза в день до еды. Применять для лечения хронического спастического колита.

• Метеоризм - причины, симптомы и лечение
• Полипы в носу, матке - виды и лечение