Традиционное лечение холецистита
Лечение хронического холецистита заключается в строгом соблюдении диеты, приеме препаратов, регулирующих функции желчных путей и желчного пузыря, ферментных препаратов, гепатопротекторов. Препараты для регулирования функции желчных путей применяют в зависимости от вида сопутствующей дискинезии. При гипертоническом типе рекомендованы холосас или холагол. Гипотоническая дискинезия является показанием для приема сульфата магния, карловарской соли, оливкового масла. Сопутствующая гипертоническая дискинезия корректируется также спазмолитиками, например платифиллином, но-шпой, белладонной.
Рекомендуется прием минеральных лечебных вод. Если дискинезия смешанная или неопределенная, то можно обойтись фитолечением или приемом хофитола, который, помимо гепатопротекторного эффекта, обладает умеренным желчегонным действием. В периоды обострений для подавления бактериальной флоры применяются антибиотики. Они представлены широким спектром, и здесь необходим индивидуальный подход. Из ферментных препаратов применяют мезим форте, панкреатин, креон и т. д. В некоторых случаях, сопровождающихся гипертонической дискинезией, не лишним будет прием седативных средств: настойки пустырника, корня валерианы и т. д. Показания для применения минеральных вод указаны на этикетках. Но необходимо проявлять осторожность, так как появилось очень много подделок. Поэтому рекомендуется приобретать воды в аптеках или проверенных торговых точках.
Длительный воспалительный процесс в желчном пузыре часто становится провоцирующим фактором образования камней.
Тюбаж – лечебная процедура, способствующая интенсивному выведению желчи из желчного пузыря под действием желчегонных средств. Она известна также под названиями «слепое» зондирование или очищение печени. С первым названием можно согласиться, а вот второе спорно. В результате данной процедуры происходит форсирование желчевыведения под действием сильных желчегонных средств, например растительного масла, минеральной воды, сульфата магния и др. При этом происходит опорожнение желчного пузыря. Таким образом не происходит застоя желчи – одного из факторов камнеобразования. Поэтому термин «очищение печени» не очень корректен.
Следует помнить о том, что тюбаж имеет противопоказания. Нельзя применять эту методику при желчно-каменной болезни, так как под влиянием желчегонных средств может сдвинуться камень и перекрыть собой желчевыводящие пути. Никогда не пробовали просунуть футбольный мяч в трехлитровую банку? И наверно, даже не будете пробовать. Поэтому не стоит рисковать, и следует учитывать противопоказания к этой методике лечения. Противопоказаниями также являются механические препятствия оттоку желчи (опухоли желчных путей, поджелудочной железы, сужения желчных путей, вентильные камни и др.).
При циррозах производить такую процедуру также небезопасно. Остаются только хронический холецистит вне обострения и дискинезии, также состояния после гепатитов или хронические гепатиты с застоем желчи. Перед проведением процедуры крайне необходимо провести ультразвуковое обследование печени и желчевыводящих путей, проконсультироваться у врача.
Существует масса методик тюбажа. Почти каждый автор нетрадиционных методов лечения имеет свой уникальный метод. Принцип обычно схож. Употребляется желчегонное средство (растительное масло, солевой раствор, сбор трав и т. д.) сразу или интервально, занимается определенное положение, иногда предлагается грелка на правое подреберье. Далее наступает ожидание результата. Это зависит от особенностей организма и качества желчегонного средства. Ниже разберем классический традиционный тюбаж, на основе правил которого возникли остальные вариации.
Процедура достаточно неприятная, поэтому к ней необходимо психологически приготовиться с вечера, выбрать выходной день и не планировать грандиозных дел. Затем утром натощак после утреннего туалета надо медленно выпить 300 мл подогретой до 45-50 °С минеральной воды. Вода выпивается мелкими глотками на протяжении 20 мин. Пригодны лечебные минеральные воды: ессентуки № 4, № 17, славяновская, смирновская, боржоми и др. Заранее выпускается газ. Для этого обычно достаточно оставить воду с вечера с открытой крышкой, предварительно взболтав. После приема воды необходимо лечь на правый бок, положив на область правого подреберья теплую грелку. В таком положении следует лежать 45-60 мин.
Положительным результатом считается уменьшение боли, тяжести в правом подреберье, появление стула.
В случае, если положительный эффект не наступил, используют другие средства, но не в этот же, а на следующий день. Применяют ксилит или сорбит (2 ст. л. на стакан минеральной воды), карловарскую соль (1 ст. л. на стакан кипяченой воды), сульфат магния (1 ч. л. на стакан минеральной или кипяченой воды). Хороший эффект наблюдается при употреблении теплого растительного масла (желательно оливкового) – 100 мл с добавлением около 50 мл лимонного сока. Последние лучше использовать уже опытным тюбажистам.
Тюбажи производят один раз в 4-5 дней, затем уменьшают до 1 раза в 1-2 недели. Обычно курс согласуют с врачом.
Тэги: холецистит