Норма мочевой кислоты в крови
Естественным результатом переработки белка, употребляемого человеком в пищу, является мочевая кислота. Ее основное количество поступает в почки, а затем выводится из организма вместе с мочой.
При повышенном синтезе мочевой кислоты или нарушении процессов метаболизма наблюдается повышение уровня этого вещества в крови. Развивается гиперурикемия, что постепенно приводит к отложению солей и возникновению стойких болей. Наличие избытка кислоты в течение продолжительного времени приводит к артрозам, артритам и подагре, вызывает образование камней в почках.
Что означает этот анализ
Исследование концентрации мочевой кислоты в крови чаще всего проводится для диагностики мочекаменной болезни или подагры, при прогрессировании гипертонической болезни, наличии риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Повышение уровня мочевой кислоты:
- ухудшает течение сахарного диабета;
- проводит к повышению артериального давления;
- меняет скорость липидного обмена;
- увеличивает вероятность инсульта.
Показаниями к проведению исследования считаются:
- боли в суставах, позволяющие заподозрить подагру;
- определение функции почек в результате выраженной почечной недостаточности;
- поздний токсикоз во время беременности;
- мочекаменная болезнь;
- патологии лимфатической системы;
- контроль состояния пациентов после лучевой терапии и химиотерапевтического лечения.
Основными причинами роста концентрации кислоты называют:
- патологические состояния почек и выделительной системы;
- нарушение обмена веществ, сопровождаемое увеличением массы тела;
- инсулинорезистентность;
- прием в пищу избыточного количества пуринов.
Снижение концентрации происходит при:
- наличии в анамнезе заболеваний, тормозящих синтез мочевой кислоты – наследственной ксантурии, дефицита ПНФ, приобретенного дефицита ксантиноксидазы;
- низкопуриновой диете;
- повышенном выделении кислоты мочой при синдроме Фанкони, почечной гиперурикемии, ряде болезней головного мозга, ВИЧ-инфекции, злокачественных опухолях, сахарном диабете, отравлениях;
- беременности.
Увеличение концентрации в крови мочевой кислоты преимущественно происходит бессимптомно, поэтому гиперурикемия выявляется случайно, при прохождении планового медицинского осмотра или поиске причин плохого самочувствия пациента.
Какие показатели считаются нормой
Оптимальный уровень мочевой кислоты зависит от пола и возраста пациента.
- для детей и подростков до 17 лет он составляет от 120 до 330 мкмоль/л;
- взрослых женщин старше 18 лет – от 143 до 339 мкмоль/л;
- мужчин – от 202 до 417 мкмоль/л.
Для лиц с сердечно-сосудистыми патологиями показатель не должен превышать 300 мкмоль/л. У пожилых людей нормальной считается величина в 500 мкмоль/л, у беременных – от 120 до 280 мкмоль/л.
Диагноз гиперурикемия ставится при уровне кислоты 360 мкмоль/л.
При регулярном употреблении в пищу продуктов, богатых пуринами – телятины, рыбы, субпродуктов, чая, какао, шоколада, даже у здоровых людей происходит увеличение концентрации уровня мочевой кислоты. За несколько дней до выполнения исследования такие продукты следует полностью исключить из рациона.
На что указывает изменение концентрации мочевой кислоты
Изменение уровня мочевой кислоты указывает на патологическое состояние пациента и требует незамедлительного обращения к урологу.
Повышение концентрации свидетельствует о:
- воспалении суставов – подагре;
- почечной недостаточности;
- камнях в почках;
- нарушении обмена веществ;
- продолжительном голодании;
- эклампсии или преэклампсии у беременных.
Также повышение показателей возможно при длительных физических нагрузках, употреблении в пищу значительного количества пуриносодержащих продуктов.
Снижение уровня может свидетельствовать о:
- язвенном колите;
- повреждениях печени,
- также может наблюдаться после успешного лечения подагры.
Что делать при повышении показателей
Повышение уровня мочевой кислоты в большинстве случаев не требует незамедлительного лечения. Однако рост ее концентрации повышает риск:
- артериальной гипертензии – в 2,4 раза;
- сахарного диабета – в 2 раза;
- болезней почек – в 1,8 раза.
Для его снижения необходимо:
- соблюдать низкопуриновую диету. Основу рациона должны составлять молочные продукты, яйца, крупы, овощи, фрукты, ягоды. Следует ограничить любое мясо, рисовые и овсяные крупы, рыбу, субпродукты, грибы и бобовые. Диета позволяет улучшить показатели на 15%;
- принимать назначенные врачом лекарственные препараты в индивидуально подобранной дозировке:
- лозартан;
- антагонисты кальция;
- ингибиторы АПФ;
- фенофибраты;
- статины;
- аспирин;
- отказаться от сахара. Необходимость обусловлена способностью фруктозы увеличивать образование мочевой кислоты. Рафинированный сахар безболезненно можно заменить на клетчатку;
- поддерживать массу тела в норме. Лишний вес является неотъемлемым спутником гипертонии, которая ухудшает функцию почек и приводит к накоплению мочевой кислоты в организме;
- ограничить прием алкоголя. Спиртные напитки задерживаю жидкость в организме и вызывают интоксикацию, способствующую повышению уровня мочевой кислоты;
- пить достаточное количество чистой воды для обеспечения нормального функционирования почек и выведения продуктов жизнедеятельности из организма;
- не отказываться от кофе. Ежедневная чашка этого напитка позволят снизить риск гиперурикемии на 25%. Не стоит значительно превышать дозу – кофе увеличивает риск возникновения аритмии и вызывает сердцебиение;
- принимать витамин С, обладающий свойством снижать уровень содержания мочевой кислоты в крови.
При снижении показателей концентрация вещества в крови повышается:
- корректировкой питания;
- приемом препаратов – лозартана, эстрогенов, салицилатов, диуретиков, бета-блокаторов.
Ежегодный контроль за состоянием здоровья обязательно должен предусматривать анализ на концентрацию мочевой кислоты в крови. Это несложное исследование позволит достоверно оценить актуальное состояние организма и, при необходимости, незамедлительно приступить к лечению.
Что делать, если у вас повышенная мочевая кислота в крови, вы также узнаете из видео.