Каким должен быть СОЭ в крови. Норма СОЭ
Общий анализ крови позволяет быстро и достоверно оценить состояние здоровья человека. Одним из ключевых показателей исследования считается скорость оседания эритроцитов. Его увеличение указывает на наличие в организме воспалительного процесса.
Что означает СОЭ
Показатель относится к неспецифическим лабораторным исследованиям. Значение СОЭ показывает, с какой скоростью кровь разделяется на два слоя – прозрачную плазму и бордовые эритроциты. Под воздействием земного притяжения красные кровяные тельца оседают в нижней части пробирки, в то время как обладающая меньшей плотностью плазма поднимается вверх. Эритроциты способны соединяться друг с другом и образовывать комплексы, которые опускаются на дно пробирки намного быстрее, чем одиночные элементы. Воспалительный процесс повышает способность эритроцитов к сцеплению, что, соответственно приводит к увеличению скорости их оседания.
Показатель СОЭ позволяет точно определить наличие воспаления, однако для постановки окончательного диагноза и выявления причин болезни требуется проведение дополнительных исследований.
Для анализа может использоваться капиллярная (метод Панченкова) или венозная кровь (вариант Вестергрена). Метод, предложенный Вестергреном, считается более точным.
Норма СОЭ
У людей разных полов и возрастных групп скорость оседания эритроцитов отличается. В первые месяцы жизни концентрация белка в крови младенцев чрезвычайно мала, поэтому нормальным значением СОЭ считается 1–2 мм/ч. К 10-летнему возрасту стандартные показатели варьируются от 1 до 10.
У женщин репродуктивного возраста скорость оседания эритроцитов колеблется от 3 до 20 мм/ч, в период менопаузы она поднимается до 30 мм/ч.
У беременных показатель зависит от триместра. В первом скорость оседания красных кровяных телец изменяется от 13 до 21 мм в час. Во втором наблюдается неуклонный рост, достигающий 25 мм/ч. В третьем триместре СОЭ продолжает увеличиваться, достигая к родам 50–55 мм/ч. Восстановление прежних показателей наблюдается через 2–3 недели после родов.
У здоровых мужчин моложе 50 лет СОЭ не превышает 15 мм/ч, в старшем возрасте это значение может достигать 20 мм/ч.
Примерно у 5% жителей планеты скорость оседания эритроцитов отличается от стандартной. При этом не выявляется никаких патологических состояний, способных спровоцировать изменение обычных величин.
На что указывает изменение СОЭ
Увеличение СОЭ может быть следствием ряда патологических состояний:
- инфекционных болезней, острых и хронических. На начальных стадиях у пациента фиксируется повышение температуры, возникает лейкоцитоз. Лишь затем изменяется скорость оседания эритроцитов. При бактериальных инфекциях (сальмонелез, ангина) СОЭ значительно выше, чем при вирусных (грипп, краснуха). Высокий показатель сохраняется некоторое время после болезни, постепенно снижаясь.
- наличия хронических болезней. Рост наблюдается также при вялотекущих воспалительных процессах, глистных инвазиях;
- повреждений и распада тканей, которые наблюдаются при инфарктах миокарда, почек, легких, оперативном вмешательстве, воспалении органов брюшной полости неинфекционной этиологии. СОЭ увеличивается на вторые-третьи сутки с момента возникновения симптомов заболевания, достигая максимума к концу первой недели;
- аутоимунных патологий. Чаще всего причинами роста СОЭ становятся ревматоидный и реактивный артрит, ревматическая лихорадка, патологии соединительных тканей, системные васкулиты;
- онкологических заболеваний.
Значительно реже скорость оседания кровяных телец увеличивается при:
- отравлениях, особенно тяжелыми металлами;
- приеме определенных лекарственных препаратов, например, оральных контрацептивов;
- патологиях эндокринной системы – гипотиреозе, тиреотоксикозе.
Снижение скорости оседания вызывают:
- нарушение водно-солевого баланса;
- прогрессирующая дистрофия мышц.
Часто эритроциты опускаются медленнее в результате длительного голодания, следования вегетарианским принципам питания, приема стероидных гормонов, в двух первых триместрах беременности, при нарушениях работы кровеносной системы.
Что следует предпринять при повышении СОЭ
Физиологическое увеличение СОЭ, вызванное физической нагрузкой или приемом лекарственных препаратов, не требует какой-либо коррекции. Однако если показатель увеличен при одновременном ухудшении состояния здоровья, необходимо провести дополнительную диагностику для выявления болезни, вызвавшей изменение показателей.
При обнаружении бактериальной инфекции показан прием антибиотиков. Предварительный тест на чувствительность к ним повышает эффективность лечения.
Заболевания вирусного происхождения требуют симптоматической терапии.
Иммунные воспалительные процессы купируются приемом противовоспалительных препаратов – преднизолона, метотрексата, азатиоприна.
Экстренный прием тромболитических препаратов способствует растворению тромбов. Антикоагулянты и антиагреганты препятствует развитию тяжелых осложнений после инфаркта. При наличии показаний возможно проведение хирургических операций.
Онкологические заболевания предполагают длительное лечение с использованием хирургических, лучевых и химиотерапевтических методов.
Что делать при снижении СОЭ
Низкая скорость оседания эритроцитов не относится к патологическим состояниям и не требует специфического лечения. Чаще всего показатель нормализуется при соблюдении принципов сбалансированного питания, восстановлении достаточного питьевого режима, полноценном восьмичасовом сне и увеличении физической нагрузки.
В случаях, если снижение вызвано приемом медикаментов, значения СОЭ возвращаются в норму после их отмены.
Ежегодный контроль СОЭ крови позволяет выявить возможное воспаление и обнаружить первые признаки тяжелой болезни. Своевременное лечение дает возможность сохранить здоровье и продолжить активную деятельность без ограничений.
Узнайте больше об анализе крови на СОЭ и нормах СОЭ из видео.
Тэги: воспаление, кровь