Эндокринные заболевания
Деятельность всех органов человеческого организма регулируется эндокринной системой. Она управляет всеми важнейшими процессами: ростом, обменом веществ, репродукцией. Заболевания эндокринной системы приводят к нарушению множества жизненно важных функций.
Расстройство нормальной деятельности одной или нескольких желез называют эндокринным заболеванием.
К железам внутренней секреции относят:
- щитовидную;
- паращитовидную;
- тимус (вилочковую);
- поджелудочную;
- надпочечники;
- эпифиз;
- гипоталамо-гипофизарную систему;
- семенники и яичники (половые железы).
На гормональные проблемы указывает наличие у человека одного или нескольких симптомов:
- чрезмерный набор или потеря веса;
- учащенное сердцебиение;
- упадок сил, апатия;
- повышенная возбудимость, раздражительность;
- нарушение концентрации внимания;
- слабость, сонливость;
- сухость кожных покровов;
- постоянная жажда.
Заболевания щитовидной железы
Современные эндокринологи отмечают стабильный рост количества гормональных дисфункций. Среди них наиболее распространенными являются заболевания щитовидной железы:
- гипертиреоз;
- гипотиреоз;
- аутоиммунный тиреоидит;
- диффузный токсический зоб (Базедова болезнь);
- эндемический и узловой зоб;
- рак щитовидной железы.
Гипертиреоз
Состояние, обусловленное гиперфункцией щитовидной железы и выражающееся повышенной выработкой гормонов тироксина и трийодтиронина. Подробнее про гипертиреоз.
Проявляется следующими симптомами:
- снижение веса;
- повышение температуры;
- потливость;
- эмоциональная нестабильность;
- бессонница;
- тахикардия;
- повышение верхнего с одновременным понижением нижнего давления;
- офтальмологические проблемы (отек век, смещение глазных яблок, раздвоение предметов);
- общая слабость;
- нарушения со стороны репродуктивной функции.
К факторам, провоцирующим развитие болезни, специалисты относят генетическую предрасположенность, женский пол и расстройства иммунной системы.
Лечение проводится медикаментозно и хирургическим путем. Оптимальный способ выбирается лечащим эндокринологом с учетом индивидуальных особенностей пациента. Для снижения выработки гормонов назначаются тиреостатические лекарственные препараты: тиамазол, метимазол, пропилтиоурацил.
В случае отсутствия положительного результата при консервативных видах терапии принимается решение о хирургическом вмешательстве – удалении части щитовидной железы.
Гипотиреоз
Это паталогия, выражающаяся в недостаточной выработке щитовидной железой гормонов. Подробнее про гипотиреоз.
Заболевание приводит к возникновению следующих состояний:
- слабости;
- сонливости;
- снижению артериального давления;
- непереносимости холода.
Часто выявляется с опозданием, т. к. симптоматика гипотиреоза не является ярко выраженной и ошибочно приписывается врачами общей усталости или другим заболеваниям.
Окончательный диагноз ставится врачом-эндокринологом на основании собранного анамнеза, данных лабораторных анализов (общего, биохимического, гормонального исследований крови). При необходимости назначается сцинтиграфия. В зависимости от причин возникновения заболевание успешно лечится:
- препаратами йода (йодид, бетадин);
- гормональными медикаментами (эутирокс, левотироксин).
В некоторых случаях дополнительно назначается прием кардиопротекторов, гликозидов и нейропротекторов.
Диффузный токсический зоб
Является наследственным заболеванием, обусловленным избыточной выработкой тиреоидных гормонов щитовидной железы и сопровождающееся развитием тиреотоксикоза. Подробнее про диффузный токсический зоб.
К наиболее ярким клиническим проявлениям Базедовой болезни относятся:
- пучеглазие;
- повышение температуры;
- потливость;
- снижение веса;
- одышка;
- сердцебиение.
Развитие зоба могут спровоцировать инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы, психологические потрясения. Большую роль играет генетическая предрасположенность в сочетании с определенными экологическими факторами.
Зоб лечится препаратами мерказолил и метилтиоуацил на протяжении продолжительного периода – от 6 месяцев до 2 лет. Суточная доза составляет 30–40 мг, дополнительно назначаются препараты калия, глюкокортикоиды, седативные средства.
Хорошие результаты показывает проведение радиойодтерапии. В ряде случаев пациенту рекомендуется хирургическое вмешательство.
Аутоиммунный тиреоидит
Аутоиммунным тиреоидитом называют хроническое воспаление щитовидной железы. Патология развивается медленно и в течение нескольких лет протекает, как правило, бессимптомно. Подробнее про аутоиммунный тиреоидит.
При прогрессировании у пациентов появляются жалобы на:
- постоянную слабость;
- неприятные ощущения при глотании;
- затрудненное дыхание.
Развитие тиреоидита могут спровоцировать:
- наличие в организме хронической инфекции;
- перенесенные воспалительные заболевания;
- экологические факторы (повышенной содержание в окружающей среде йода, фтора, хлора);
- радиационное излучение;
- систематическое длительное пребывание на солнце.
Лечение проводится гормональными препаратами (тиреоидин, трийодтиронин, тироксин), дополнительно показан прием селена.
Узловой зоб
Это патология щитовидной железы, характеризующаяся возникновением в ней узелковых новообразований. Нередко достигает значительных размеров, превращаясь в заметный косметический дефект, и сопровождается сдавливанием внутренних органов. Подробнее про узловой зоб.
Возникновению зоба способствуют:
- йодный дефицит;
- наследственные факторы;
- воздействие радиоактивных и токсических веществ;
- перенесенные воспалительные заболевания;
- наличие очага хронических инфекций (например, тонзиллита)
В настоящее время эндокринологи придерживаются мнения, что при нормальном гормональном фоне и незатрудненном дыхании специфическое лечение узлового зоба не требуется.
В случае его быстрого роста назначается прием гормонов, проводится лечение радиоактивным йодом или рекомендуется хирургическое вмешательство.
Эндемический зоб
Эндемическим зобом называют заболевание, выражающееся в увеличении щитовидной железы. Причиной развития является острый дефицит йода в организме. Подробнее про эндемический зоб.
Помимо нехватки йода развитию состояния способствуют:
- генетические факторы;
- загрязненность воды нитратами, урохромом, что препятствует нормальному усвоению йода;
- дефицит ряда микроэлементов: селена, цинка, молибдена, меди и избыток кальция;
- применение лекарственных средств.
На начальной стадии при незначительном увеличении зоба рекомендован прием йодсодержащих препаратов и специальная диета. При изменении гормонального фона назначается соответствующая гормональная терапия (эутирокс, тиреотом).
Рак щитовидной железы
Это злокачественное заболевание, развивающееся из фолликулярных или парафолликулярных клеток. Подробнее про рак щитовидной железы.
В большинстве случаев на начальной стадии протекает бессимптомно, позднее у пациентов возникают:
- узелковое новообразование и боль в щитовидной железе;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- снижение веса;
- кашель, осиплость.
Окончательный диагноз ставится на основании результатов биопсии, данных УЗИ и МТРТ, а также сцинтиграфии.
Заболевания поджелудочной железы
К наиболее распространенным расстройствам относится сахарный диабет. По статистике, им страдает 10% населения Земли, а учитывая его скрытые формы, это значение может достигать 30%.
Сахарный диабет
Сахарным диабетом называют нарушение обмена веществ в организме, при котором возникают проблемы с выработкой собственного инсулина и усвояемостью глюкозы. Различают диабет 1-го и 2-го типов. Подробнее про сахарный диабет 1-го типа и 1-го типа.
Диабет 1-го типа
Обуславливается недостаточностью выработки и секреции инсулина поджелудочной железой. В большинстве случаев развивается у подростков и молодых людей в возрасте до 30 лет после перенесенной вирусной инфекции. Основным методом лечения является инсулинотерапия – систематические инъекции препарата, позволяющие нормализовать обмен веществ. Патологии свойственно быстрое прогрессирование. При отсутствии надлежащего лечения возможно развитие опасных состояний, таких как диабетическая кома.
Диабет 2-го типа
Характеризуется снижением чувствительности к действию инсулина. Часто сопровождается ожирением. На начальной стадии углеводный обмен нормализуется посредством диеты и снижением массы тела, при прогрессировании возникает необходимость приема гормональных препаратов на основе инсулина.
Симптомами, свидетельствующими о развитии диабета, являются:
- постоянное чувство жажды;
- усиленное выделение мочи;
- слабость;
- головокружение;
- сухостью во рту;
- похудение (для 1-го типа).
Проблемы гипоталамо-гипофизарной системы
Среди патологий гипоталамо-гипофизарной системы наиболее изучены:
- гиперпролактинемия;
- акромегалия;
- гигантизм;
- несахарный диабет.
Гиперпролактинемия
Состояние, характеризующееся повышением уровня пролактина в крови. Подробнее про гиперпролактинемию.
Данная патология отличается:
- возникновением нарушений сексуальной и репродуктивной функции;
- увеличением массы тела;
- повышением аппетита;
- психо-эмоциональными нарушениями (бессонница, тревожность, депрессия).
Терапия направлена на восстановление природного уровня пролактина и достигается регулярным приемом агонистов дофамина.
Акромегалия
Развивается вследствие нарушения функционирования передней доли гипофиза и выражается чрезмерным увеличением черепа, кистей рук, стоп. Болезнь возникает после завершения роста организма, отличается медленным течением и большой продолжительностью. Подробнее про акромегалию.
Обычно сопровождается:
- головными болями;
- расстройством умственным способностей;
- ослаблением зрения;
- половой дисфункцией.
Среди методов лечения наиболее эффективным является операция на гипофизе.
Гигантизм
Аналогичное нарушение функционирования гипофиза в раннем возрасте (9–13 лет), приводит к аномальному увеличению костей и органов. Может сопровождаться патологией развития щитовидной железы, надпочечников, половых желез. Подробнее про гигантизм.
Несахарный диабет
Развивается при недостаточном выделении антидиуретического гормона. Состояние характеризуется увеличением количества жидкости, выводимой с мочой, а также нестерпимым чувством жажды. Если потеря жидкости компенсируется не полностью, у пациента развивается обезвоживание. Подробнее про несахарный диабет.
Болезни надпочечников
Среди эндокринных патологий, обусловленных нарушениями функционирования надпочечников, выделяют:
- надпочечниковая недостаточность;
- гормонально-активные опухоли надпочечников;
- гиперальдостеронизм.
Надпочечниковая недостаточность
Обусловлена недостаточной секрецией коры надпочечников. Подробнее про надпочечниковую недостаточность.
Проявляется:
- пигментацией кожных покровов бронзового оттенка;
- слабостью;
- обмороками;
- рвотой.
Приводит к водно-солевому дисбалансу и нарушениям сердечной деятельности, проблемам желудочно-кишечного тракта, психо-неврологическим расстройствам.
Гормонально-активные опухоли надпочечников
Это новообразования, вызывающие повышенную выработку определенного гормона. Подробнее про опухоль надпочечников.
Специалисты выделяют 5 видов опухолей:
- кортикоэстрома;
- кортикостерома;
- андростерома;
- альдостерома;
- феохромоцитома.
Заболевание диагностируется при наличии совокупности симптомов, проявляющихся приступообразно:
- повышенное артериальное давление;
- дрожание мышц;
- тахикардия;
- головные боли;
- обильное мочеиспускание.
В зависимости от вида опухоли специалисты рекомендуют пациенту оперативное вмешательство или химиотерапию.
Гиперальдостеронизм
Гиперальдостеронизмом называют состояние, характеризующееся повышенной выработкой гормона коры надпочечников альдостерона. Подробнее про гиперальдостеронизм.
На начальном этапе патология проявляется:
- гипертензией;
- слабостью;
- нарушениями сердечной деятельности.
Затем у пациентов фиксируются:
- отеки;
- почечная недостаточность;
- офтальмологические проблемы.
Пациентам показано медикаментозное лечение. В дополнение к приему калийсберегающих диуретиков назначается низкосолевая диета и включение в рацион продуктов, богатых калием.
Заболевания половых желез
Среди заболеваний половых желез наиболее часто диагностируются:
- нарушения менструальной функции и менструальный синдром у женщин,
- гипогонадизм, опухоли яичек у мужчин.
Внимательное отношение к здоровью и своевременное обращение к специалистам позволяет выявить эндокринологические заболевания на начальной стадии и получить квалифицированную медицинскую помощь.
Дополните полученную из статьи информацию об эндокринных заболеваниях, просмотрев видео.