Акромегалия – причины и симптомы
Акромегалией называют патологические нарушения эндокринной системы, которые приводят к избыточному образованию гипофизарного гормона роста.
Акромегалия является редким заболеванием в медицинской практике. Она проявляется в виде укрупнения некоторых частей лица и конечностей (уши, губы, язык, нижняя челюсть, пальцы руки, стопы).
Патология начинает развиваться после окончания естественного роста человека. От начала заболевания до явного наличия четкой симптоматики может пройти 5–7 лет. Другими словами, первые признаки аномального состояния организма проявляются ближе к 30 годам жизни.
Причины развития акромегалии
Акромегалия – это нейроэндокринное заболевание, возникающее из-за нарушения гормонального дисбаланса и гиперфункционирования гипофиза. Мозговой придаток в виде округлого образования (гипофиз) вырабатывает гормон роста (соматотропный гормон), который обеспечивает правильное и пропорциональное развитие тканей, мышц и костного аппарата, отвечает за водно-солевой, липидный и углеводный обмен. Уровень соматотропного гормона в кровеносном русле здорового организма меняется в течение дня. Так, в утренние часы концентрация биологически активных веществ достигает верхней границы нормы.
У больных, которые страдают акромегалией, отмечается переизбыток соматотропного гормона и фиксируется его суточное непропорциональное колебание. Процесс дисбаланса происходит следующим образом. Клетки гипофиза по определенной причине перестают «подчиняться» гипоталамусу, который контролирует скорость их роста и размножения. Вследствие этого происходит их ускоренное развитие, что приводит к активной и продуктивной выработке «сигнального химического вещества», которое отвечает за поддержку нормального гомеостаза.
Разрастание ткани ведет к образованию аденомы гипофиза. Это доброкачественная опухоль, которая хоть и не вызывает метастазы, но может достигать значительных размеров.
Основные причины развития заболевания:
- доброкачественные или злокачественные новообразования гипоталамуса (опухоли, кисты, гематомы);
- черепно-мозговая травма, ушиб и сотрясение мозга;
- некоторые ЛОР патологии (частые синуситы, гаймориты);
- наследственный фактор.
Иногда акромегалия может сочетаться с другими заболеваниями, такими как, синдром Розенталя-Клопфера (гигантизм и наличие дополнительной утолщенной складки на затылке) и синдром Сотоса (увеличение внутренних органов и ускоренный рост тела).
Симптомы акромегалии
Выраженность симптоматики напрямую зависит от стадии заболевания. Таким образом, в начале развития патологии больной не ощущает никаких расстройств, а его внешний вид практически не изменяется. С прогрессированием болезни появляются определенные признаки, которые и указывают на развитие акромегалии.
Основные симптомы, возникающие при нарушении функции гипофиза:
- хроническое повышение внутричерепного давления, которое вызывает систематическую головную боль;
- вялость, бессонница, частые головокружения;
- прогрессирующее ухудшение остроты зрения;
- боли в суставах и позвоночнике;
- мышечная слабость вплоть до атрофии (последняя степень);
- отмечается увеличение ладоней и стоп;
- видоизменение лица: происходит укрупнение ушей, скул, бровей, нижней губы, носа. Нижняя челюсть выдвинута вперед, язык становится настолько крупным, что ему сложно поместиться в ротовой полости;
- увеличение потовых желез, поэтому поверхность кожи у больных всегда влажная и жирная. Отмечаются опрелости в крупных складках;
- обильный рост волос на теле;
- снижение голосового тембра;
- у женщин наблюдается неправильный месячный цикл (иногда – аменорея), а у мужчин – ослабление половой функции;
- на последнем этапе заболевания отмечается нарушение сердечной деятельности, почечная и печеночная дисфункция.
Диагностирование и лечение болезни
Для диагностики патологии используют следующие современные методики:
- рентген головного мозга;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга;
- взятие венозной крови на определение гормональной концентрации;
- консультация окулиста и ЛОР врача;
- исследование общего анализа крови и мочи;
- электрокардиограмма, ультразвуковая диагностика внутренних органов.
Устранение заболевания направлено в первую очередь на понижение уровня гормона, который вызывает аномальное разрастание тканей. В современной медицинской практике имеются следующие способы лечения:
- Медикаментозный. Больному назначается гормональная терапия, которая тормозит обильный рост ткани гипофиза.
- Оперативное лечение. Основано на удалении аденомы транссфеноидальным и эндоназальным транссфеноидальным методом. Для осуществления первого способа выполняют надрез десны, через которую разрушают патологические ткани. Второй метод – это внедрение в полость черепа через носовые проходы.
- Облучение гамма-спектром или протоновым пучком. Как правило, это дополнительное лечение, которое назначается после операции с целью разрушения оставшихся патологических клеток.
Кроме того, обязательно должно присутствовать лечение параллельных заболеваний, которые способствовали развитию гормонального дисбаланса.
Осложнения и профилактика
Прогноз акромегалии при своевременном обращении к специалисту (на ранних стадиях), как правило, благоприятный. Успешное и правильное лечение способствует уменьшению гормона роста, что в свою очередь устраняет неблагоприятную симптоматику.
При игнорировании явно выраженных признаков заболевание приводит к необратимому процессу, что ведет к смертельному исходу или серьезной инвалидизации.
После оперативного удаления опухоли часто наблюдаются рецидивы, то есть гормональный дисбаланс может обостряться в течение всей жизни.
Профилактические меры заключаются в своевременной санации инфекционного процесса носоглотки, выполнении правил безопасности с целью недопущения травматизации головного мозга.
Подробнее о акромегалии вы узнаете из видео.
Тэги: гипофиз, эндокринные заболевания, рост