Что такое кольпоскопия?
Метод кольпоскопии широко применяется в гинекологической практике как дополнительное исследование шейки матки, направленное на выявление различных патологий, в том числе предракового состояния, рака, папилломавируса. В некоторых случаях диагностика проводится с целью уточнения определенного диагноза.
Понятие кольпоскопии
Кольпоскопия – один из диагностических методов инструментального обследования, широко используемый в гинекологии. Используя специальный бинокулярный микроскоп (кольпоскоп), оснащенный подсветкой, врач осматривает цервикс, структуру слизистой выстилки влагалища, вульвы при большом увеличении.
Исследование дает гинекологу возможность оценить состояние шейки матки, выявить инфекционные, воспалительные изменения, травматические повреждения, доброкачественные и злокачественные процессы, при необходимости взять образец ткани для целевой биопсии. Также процедура показана пациенткам при положительной реакции на тест Папаниколау.
Что такое кольпоскоп?
Кольпоскопы – это приборы, равноценные микроскопу, с большим увеличением и подсветкой, оборудованные бинокулярной оптикой, сменными окулярами, а также в зависимости от модели импульс-лампой, фото- или видео камерой.
Типы кольпоскопов различаются комплектацией, характеристиками, степенью освещения и увеличения, качеством получаемого изображения. Конструктивные особенности прибора обеспечивают бесконтактное обследование. На сегодняшний день купить кольпоскоп может позволить себе любая клиника.
Принцип работы прибора зависит от конструктивных особенностей. За счет оптики, правильной фокусировки освещения, изображение исследуемого участка можно рассматривать в увеличенном объёме (максимум в 40 раз), что дает возможность правильной постановки диагноза и назначения эффективного лечения.
С помощью кольпоскопа можно выявить следующие аномалии: лейкоплакию, эрозию, онкологию, кисты, кондиломы, полипы цервикального канала.
Как проводится исследование
Подготовка
Проведение кольпоскопии не предполагает определенной подготовки. С виду процедура напоминает стандартное гинекологическое обследование. Накануне исследования (за 2-3 дня до предполагаемой даты) рекомендуется воздержаться от половой жизни (либо использовать в качестве контрацепции презерватив), спринцевания, ввода вагинальных препаратов. Диагностика проводится на 7-10 день менструального цикла. У пациентки не должно быть кровянистых выделений.
Проведение
Все манипуляции выполняются на обычном гинекологическом кресле. В процессе диагностики участки шейки матки осматриваются при определенном увеличении. Кольпоскоп при этом не вводится во влагалище! Это внешний осветительный прибор. Во влагалище находится только обычное гинекологическое зеркало, к которому уже давно привыкла каждая женщина.
Получив при помощи зеркала визуальный доступ к шейке матки, врач проводит общий осмотр, а затем берет мазок со слизистой на атипические клетки. Вся процедура занимает в среднем 15-30 минут.
Результат
При осмотре шейки матки кольпоскопом оцениваются следующие показатели:
- окраска;
- форма, расположение желез;
- сосудистый рисунок;
- оценка эпителия;
- характер, локализация зоны трансформации;
- реакция на пробу 3%-ной уксусной кислоты;
- оценка поверхности и уровень плоского эпителия;
- реакция на тест Папаниколау (проба на раствор Люголя);
- оценка контуров образований (чёткие или размытые).
Кто входит в группу риска
Кольпоскопия ежегодно показана:
- женщинам, перенесшим аборты;
- женщинам в возрасте после 30 лет в качестве основной скрининговой диагностики;
- пациенткам, страдающим бесплодием, перенесшим ЗППП, операции на матке;
- женщинам, попадающим в группу онкологического риска.
Проведение данного исследования необходимо с целью своевременного выявления и лечения:
- воспалительных заболеваний женской половой сферы;
- хронических патологий цервикального канала, шейки матки;
- эрозии;
- эндометриоза;
- эктопии;
- лейкоплакии;
- доброкачественных новообразований (папиллом, полипов, кист);
- предраковых патологий, рака.
Кольпоскопия назначается гинекологом при подозрении на патологический процесс либо в качестве дополнительного скринингового метода диагностики состояния слизистой, цервикального канала и шейки матки. При выявлении аномалий у пациентки во время исследования врач произведет забор материала (биопсию) для дальнейшего лабораторного изучения. Не стоит отказываться от кольпоскопии. Ранняя диагностика позволит сохранить здоровье репродуктивной системы и избежать онкологии.