Гистерэктомия (удаление матки)
Гистерэктомия или удаление матки – одна из гинекологических операций, которая проводится в исключительных случаях, когда проведенная консервативная терапия оказалась неэффективной.
Показания к гистерэктомии
Операцию по удалению матки, как правило, проводят по жизненным показаниям. Клинические случаи, при которых показана гистерэктомия:
- развитие в матке или яичниках злокачественных новообразований (после удаления опухоли пациентке назначается курс лучевой и химиотерапии);
- многочисленные миоматозные образования;
- разрастание тканей оболочки матки в фаллопиевых трубах и яичниках;
- интенсивные влагалищные и маточные кровотечения (в экстренном порядке);
- острый болевой синдром.
Есть также ряд противопоказаний, при которых данная гинекологическая операция не рекомендована:
- артериальная гипертензия;
- анемия;
- нарушение свертываемости крови;
- почечная или печеночная недостаточность;
- сахарный диабет;
- острые инфекционные заболевания.
Перед проведением гистерэктомии пациентке необходимо пройти комплексное обследование, которое позволяет оценить физическое состояние и выявить сопутствующие заболевания. При отсутствии противопоказаний ей назначается операция.
Особенности проведения
Хирургическое вмешательство по удалению матки проводится под общей анестезией, по времени операция занимает примерно от одного до полутора часов.
Существует три метода проведения гистерэктомии:
- лапароскопический (наименее травматичный);
- абдоминальный (полостная операция на брюшной полости);
- трансвагинальный (через влагалище).
Гистерэктомия бывает:
- Радикальная. Предусматривает полное удаление не только матки, но и яичников, труб, локальных лимфатических узлов. Этот вид операции проводится при эндометриозе и онкологических заболеваниях.
- Тотальная, когда удаляется матка, шейка и придатки (также показана при онкологии).
- Субтотальная (с сохранением шейки матки). Показана при спаечных процессах, эндометриозах и других патологиях.
Гистерэктомия – достаточно сложная для женщины операция, как в физическом, так и в морально-психологическом плане, поэтому требует длительной реабилитации. Восстановление длится не менее полутора месяцев с ограничением физической нагрузки, отказом от половой жизни, правильным питьевым режимом и здоровым, полноценным питанием.