Диета при подагре

Диета при подагреПодагра причиняет сильную боль, поэтому врачи всегда уделяли большое внимание поиску эффективных методов лечения подагры. Неотъемлемая составляющая успешной терапии – специальная диета.

Характеристика заболевания

Подагра развивается при нарушении в организме пуринового обмена. Пуриновые соединения образуются в клетках при синтезе нуклеиновых кислот или же поступают в организм с пищей. Затем пурины под действием ферментов превращаются в мочевую кислоту, которая выводится из организма почками.

При нарушении баланса между образованием и выведением мочевой кислоты повышается ее содержание в крови и моче, в тканях начинают откладываться кристаллы урата натрия – соли мочевой кислоты. Ураты накапливаются в суставных полостях, острые иглообразные выступы кристаллов причиняют нестерпимую боль. Чаще всего подагра диагностируется у мужчин в возрасте 40–50 лет, может проявляться в виде острых подагрических приступов или протекать в хронической форме.

«Болезнь аристократов» ‒ так называли подагру в Средние века из-за того, что она поражала богатых людей, которые были несдержанными в еде и алкоголе.

Симптомы подагры во время острого приступа:

  • резкая боль в суставе большого пальца стопы (чаще ночью);
  • опухание кожи над суставом;
  • кожа краснеет, затем становится сине-багрового цвета;
  • повышение температуры тела до 39° C;
  • полное обездвиживание сустава.

Приступ подагры длится от 3-х дней до 1,5 месяца, затем состояние сустава приходит в норму, его функции восстанавливаются. Очередное обострение может случиться через несколько месяцев или лет, постепенно периоды между приступами сокращаются, в процесс вовлекается все больше суставов. У 40% больных параллельно развивается почечнокаменная болезнь, у 60% ‒ ожирение.

Часто приступ подагры провоцирует неправильное питание, злоупотребление спиртными напитками, поэтому соблюдение диеты при лечении заболевания играет большую роль.

Особенности диеты при подагре

Врачи считают лечение подагры без правильного питания бессмысленным занятием. Диета при подагре называется низкопуриновой, к ее задачам относятся:

  • удаление из организма избытка пуринов;
  • ограничение поступления в организм пуриновых соединений;
  • предотвращение появления лишней массы тела;
  • предупреждение развития заболеваний почек.

Диетологами разработан стол № 6 – диета, которая полностью удовлетворяет потребности организма в питательных веществах при лечении и профилактике подагры и мочекаменной болезни.

Особенности стола № 6:

  • обильный питьевой режим (до 2,5 л в сутки) с обязательным употреблением щелочных вод;
  • исключение продуктов-источников пуринов;
  • в меню вводят преобладающее количество фруктов, овощей, молочных продуктов;
  • котлеты готовят на пару из отварного мяса или рыбы;
  • прием пищи – не менее пяти раз в день.

Продукты, разрешенные при подагре без ограничений

  • Компоты, кисели;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • фрукты и фруктовые соки;
  • сырые и вареные овощи;
  • крупяные отвары, супы;
  • ржаной хлеб, хлеб с отрубями;
  • сухофрукты;
  • зеленый чай;
  • мармелад;
  • оливковое, подсолнечное масло, сливочное масла – в качестве добавки к крупяным блюдам;
  • овощные бульоны;
  • напиток из цикория;
  • щелочная минеральная вода без газа.

Продукты, употребление которых нужно ограничить

  • Спаржа;
  • цветная и белокочанная капуста;
  • рыба (разрешена только вареная нежирная рыба);
  • мясо (разрешены нежирные говядина, свинина, мясо курицы – только в отварном виде не более 150 г три раза в неделю);
  • зеленый лук;
  • сдоба;
  • мед, сахар;
  • соль (до 6–9 г в сутки);
  • куриные яйца (разрешено 1 шт. в день);
  • крупы;
  • жареные блюда (должны быть не сильно зажаренными);
  • слабо заваренный черный чай (его лучше пить с молоком).

Запрещенные продукты при подагре

  • Субпродукты (печень, почки, легкое);
  • жирная рыба (сардина, треска);
  • алкоголь, в том числе пиво;
  • бобовые;
  • рыбные и мясные консервы;
  • кофе, крепкий черный чай;
  • какао, шоколад;
  • рыбная икра;
  • колбаса;
  • щавель;
  • мясные бульоны;
  • жареное мясо, рыба;
  • грибы;
  • маринованные овощи;
  • острые закуски, приправы;
  • краснокочанная капуста;
  • соленые сыры;
  • копчености;
  • инжир;
  • клюква, малина.

Примеры меню при подагре

Дневное меню при обострении подагры

  • За полчаса до завтрака выпивают полстакана теплой щелочной минеральной воды без газа.
  • Завтрак: классический винегрет со свежим огурцом, зеленый чай.
  • 2-й завтрак: теплый несладкий отвар шиповника (стакан).
  • Обед: молочный суп с овсянкой, молочный кисель.
  • Полдник: стакан морковного сока.
  • Ужин: овощные голубцы, компот.
  • На ночь: стакан кефира.

В период обострения подагры из рациона полностью исключают мясо, рыбу, один-три раза в неделю устраивают молочные или овощные разгрузочные дни. В такие дни употребляют 1,5 л молока или кефира, или же 1,5 кг овощей одного вида (например, морковь в вареном, свежем виде).

Дневное меню в период ремиссии

  • Завтрак: гречневая каша с кусочком сливочного масла, яблочно-морковный салат, зеленый чай.
  • 2-й завтрак: паровой омлет из одного яйца, отвар шиповника.
  • Обед: овощной суп, паровая рыбная котлета, тушеная капуста, компот.
  • Полдник: молочный коктейль.
  • Ужин: вареники с творогом, яблочный сок.
  • На ночь: йогурт.

Чередуя разрешенные при подагре продукты (с низким содержанием пуринов), можно обеспечить полноценное и разнообразное питание. Длительное соблюдение диеты поможет справиться с проявлениями заболевания, сократить количество острых приступов подагры или вовсе избавиться от них.

Содержание пуринов в продуктах

Наименование продуктаСодержание пуринов (в мг/100 г)Мочевая кислота (в мг/100 г)
Хлебобулочные изделия
Булочки921
Крекер2560
Хлеб из смешанной муки1945
Белый хлеб615
Хлеб из муки грубого помола (ржаной хлеб)2560
Сухари1229
Мясо и субпродукты
Телячий тимус5251260
Телятина63150
Телячья печень182460
Телячьи почки88210
Баранина61146
Мясо ягнёнка76182
Говяжье сердце107256
Говяжья печень231554
Говяжьи лёгкие166399
Говяжьи почки112269
Говяжий язык67160
Говядина58140
Свинина63150
Свиная печень125300
Свиные почки139334
Мясные продукты
Кровяная колбаса3890
Колбаса «охотничья»54130
Печеночный паштет73175
Вареная колбаса54130
Ветчина83198
Сосиски46110
Птица и яйца
Утка64153
Фазан62150
Гусь69165
Курятина125300
Индюшатина50120
Яйцо25
Рыбные продукты
Копченый угорь48115
Анчоусы108260
Сельдь88210
Икра лосося60145
Лосось копченый100242
Макрель копченая76182
Сардины в масле146350
Шпроты223535
Тунец в масле121290
Овощи
Баклажаны820
Белокочанная капуста1330
Брокколи2150
Брюссельская капуста2560
Кабачки цукини820
Картофель615
Китайская капуста1025
Кольраби1330
Лук порей1740
Лук репчатый49
Морковь615
Огурцы26
Перец болгарский (зеленый)410
Перец болгарский (красный)615
Побеги бамбука615
Помидоры410
Ревень25
Редис410
Редька410
Савойская капуста1740
Свекла820
Сельдерей (корень)1330
Спаржа1025
Стручковая фасоль (свежая)1842
Фенхель716
Цветная капуста1945
Цикорий615
Ягоды и фрукты
Абрикосы820
Авокадо1330
Ананас820
Апельсины820
Арбуз820
Бананы1125
Виноград820
Груши615
Ежевика615
Клубника1125
Курага3275
Малина820
Персики820
Финики2150
Черешня615
Черника820
Чернослив820
Яблоки615
Сыры
Камамбер (жирность 45%)1330
Эменталер (жирность 45%)410
Гауда (жирность 45%)716
Овечья брынза1330
Плавленый сыр (жирность 60%)513
Плавленый сыр (жирность 20%)1126
Дрожжи
Сухие дрожжи7541810
Свежие дрожжи312750
Бобовые
Фасоль (сухая)75183
Горох (сухой)70168
Горошек зеленый62150
Чечевица (сухая)84200
Соя (бобы)92220
Крупы
Гречка62149
Манная крупа2355
Мука грубого помола3584
Мука пшеничная в/с820
Овсяные хлопья42100
Пшено3585
Рис1535
Рожь2047
Ячмень3482
Орехи и семена
Арахис42100
Грецкие орехи1025
Лесные орехи1330
Миндаль1330
Семена мака70154
Семена сезама3788
Семена подсолнечника65157
Грибы
Белые грибы3480
Лисички1330
Шампиньоны2560
Пресноводная рыба
Карп63150
Лосось71170
Судак46110
Щука58140
Форель83200
Морская рыба
Камбала58140
Макрель60145
Морской лосось (сёмга)68163
Морской окунь100241
Палтус123294
Пикша54130
Сардина144345
Сельдь79190
Треска63150
Тунец107257
Морепродукты и ракообразные
Креветки61147
Мидии154370
Омары73175
Раки2560
Устрицы3890

Тэги: диета, подагра, суставы, лечебная диета

Добавить комментарий